水痘民間俗稱“水花”,是由水痘病毒引起的一種急性傳染病。大多發(fā)生在6個月到5歲的嬰幼兒,全年均可發(fā)病,但以冬春季多發(fā)。傳染方式即可因直接接觸和飛沫傳播,也可由于接觸被水痘病毒污染的衣物、玩具等間接傳染。該病傳染性非常強(qiáng),經(jīng)常在托兒所和幼兒園中發(fā)生流行。
寶寶出水痘有何表現(xiàn)?
寶寶一開始就有一些發(fā)熱,但熱度并不高,大約38~38.5度,可能伴有輕微咳嗽或腹瀉,發(fā)熱的同時或第2天,皮膚發(fā)癢產(chǎn)生小斑塊,很快轉(zhuǎn)變成略高于皮膚表面的疹子。幾小時或1天后變成橢圓形如黃豆大的皰疹,內(nèi)含濕度液體,周圍有紅暈,幾天后皰疹干燥結(jié)成疤。皮疹為向心性分布,即軀干處較多,而四肢頭面部較少,并且一批一批地出現(xiàn),被人們戲稱為“四代同堂”,這個稱謂是說患兒身上,同時可見到斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的皮疹,可作為水痘疹的重要特征。
為何對有些寶寶十分兇險?
水痘一般沒危險,也很少并發(fā)癥,但是對正在使用的腎上腺皮質(zhì)激素治療的寶寶卻是十分危險的,如哮喘病、腎病等。這是因為這些患兒的身體抵抗力較低,很容易使病情加重,可出現(xiàn)持續(xù)40度以上的高熱,皰疹遍布全身并大片融合,皰疹內(nèi)還會有血性滲出液,生命受到威脅。因此,長期服用激素的寶寶,一定要避免與水痘患兒接觸,一旦接觸則因立即注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白,同時逐量減少激素用量,萬不可猛然停止,尤其是原來服用的劑量較大,這樣做會有生命危險。
特點提示
使用激素的患兒只要傳染上水痘,無論病情輕重,都要馬上去醫(yī)院住院治療。
水痘的治療與護(hù)理
對于水痘病毒還沒有特殊有效的藥物,以支持療法和護(hù)理為主;
1.患兒應(yīng)臥床休息,多喝溫開水,吃清淡無刺激的食物。
2.要勤洗凈寶寶的手,剪短指甲,以免抓破皰疹而感染細(xì)菌,引起皮膚化膿,同時勤換內(nèi)衣,并保持皮膚清潔。
3.皮膚癢時可涂爐甘石洗劑止癢,如果皰疹以破,可涂1%的龍膽紫藥水,如以化膿,涂用金霉素和紅霉素軟膏。
4.高熱時遵醫(yī)囑服退熱藥。
專家提示
水痘的潛伏期為14~21天,因此,未出過水痘的寶寶,與水痘患兒應(yīng)在接觸后14~21天進(jìn)行密切觀察,即身體是否發(fā)燒,皮膚上有無水痘皮疹出現(xiàn),以便及時采取隔離措施。
水痘免疫情況
嬰幼兒患過一次水痘后,即可獲得持續(xù)性的免疫。